片頭痛

症状

片頭痛とは、脳の中の三叉神経の刺激により炎症物質が放出され、脳血管を拡張させることにより生じます。片側の頭痛、両側の頭痛、肩こり、光過敏、音過敏、におい過敏などが出現します。

診断

A 
頭痛が4~72時間続く


B 
①片側が痛む
②拍動性
③中~重度の痛み
④動作により悪化

①~④のうち2項目以上


①吐き気や嘔吐
②光過敏や音過敏


①~②のうち1項目以上

A,B,Cが5回以上の場合、片頭痛と診断

治療

片頭痛の発作時と予防では内服薬が異なります。発作の回数が月2回程度なら、発作時の内服で様子を見ます。しかし、頭痛で日常生活に支障したり、月に6日間を超える時は予防薬を内服します。また、妊娠を考えている人予防薬の効果がない時には注射薬を使用します。

発作時
①マクサルト(リザトリプタン)
②レルパックス(エレトリプタン)
③アマージ(ナラトリプタン)
④イミグラン(スマトリプタン)
⑤ゾーミック(ゾルミトリプタン)


予防
①デパケンR(バルプロ酸)
②ミグシス(ロメリジン)
③トリプタノール(アミトリプチリン)
④インデラル(プロプラノロール)


注射薬
①エムガルティ(ガルカネズマブ)
②アジョビ(フレマネズマブ)
③アイモビーグ(エレヌマブ)

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町医者の日常

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